[건강] 한국인의 녹차, 커피 섭취와 우울증과의 관계 연구

본 연구는 국민건강영양조사 자료를 이용하여 녹차, 커피, 카페인 섭취와 한국인의 평생우울증 자가보고와의 연관성을 조사하였다. 19세 이상의 총 9,576명의 참가자(남성 3,852명, 여성 5,724명)가 본 연구를 위해 선택되었습니다. 녹차, 커피 및 카페인 소비 수준은 검증된 음식 빈도 설문지로 평가되었습니다. 녹차, 커피, 카페인 섭취량에 따른 우울증의 교차비(OR)와 95% 신뢰구간(CI)을 결정하기 위해 다변량 로지스틱 회귀분석을 사용하였다. 빈번한 녹차 소비(≥3잔/주)는 우울증 유병률이 21% 더 낮았습니다(OR = 0.79, 95% CI = 0.63–0.99, pfor trend = 0.0101) 잠재적 교란 요인에 대한 조정 후 녹차 비소비자보다. 마찬가지로 커피를 자주 마시는 사람(≥2잔/일) 은 잠재적 교란 요인을 조정한 후 커피를 마시지 않는 사람보다 우울증 유병률이 32% 더 낮았습니다(OR = 0.68, 95% CI = 0.55–0.85, p for trend = 0.0026). 또한 카페인 섭취가 가장 높은 4 분위 참가자는 가장 낮은 4 분위 참가자보다 우울증 유병률이 24% 더 낮았습니다(OR = 0.76, 95% CI = 0.62–0.92, p추세 = 0.0032). 녹차, 커피 또는 카페인의 빈번한 섭취는 한국 성인의 자가보고 평생 우울증의 유병률 감소와 관련이 있습니다. 녹차 및 커피 소비와 우울증 위험의 역관계를 확인하기 위한 전향적 연구 및 무작위 임상 시험이 수행되어야 합니다.

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우울증은 전 세계적으로 가장 흔한 질병 중 하나이며 사회경제적 부담이 크다. 세계 여러 국가의 연구에 따르면 일반 인구의 자살 희생자 또는 시도자의 90% 이상이 적어도 하나의 주요 우울 증상을 보였다.우울증은 세계보건기구(WHO)의 전 세계적으로 질병 부담이 가장 큰 질병 목록에서 3위를 차지했으며 2030년까지 1위를 차지할 것으로 예상됩니다. 경제협력개발기구(OECD)의 2017년 보건통계에 따르면 한국인의 자살률은 꾸준히 증가하고 있으며 OECD 국가 중 두 번째로 높다. 역학 연구에 따르면 녹차와 커피 소비는 우울증과 반비례 관계가 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 일부 연구에서는 상충되는 결과가 나왔습니다. 녹차의 더 많은 소비는 일본 인구에서 우울 증상과 반비례 관계가 있는 반면 중년 핀란드 남성에서는 연관성이 보고되지 않았습니다. 미국 인구와 핀란드 인구에서 커피 섭취와 우울증 사이의 역의 연관성이 관찰된 반면, 다른 연구에서는 핀란드 일반 인구에서 그러한 연관성이 발견되지 않았습니다. 녹차와 커피의 주요 성분인 카페인도 우울증과 관련이 있을 수 있습니다. 영국에서는 카페인 섭취량이 많을수록 우울증과 불안의 위험이 높아집니다. 녹차와 커피는 전 세계적으로 가장 많이 소비되는 두 가지 음료이며, 건강에 미치는 영향은 많은 관심을 불러일으켰습니다. 전 세계 차 소비량의 20%를 차지하는 녹차는 아시아 국가에서 가장 많이 소비되는 음료이다. 일본에서는 성인의 53%가 매일 녹차를 섭취하고, 중국에서는 성인의 46.1%가 정기적으로 차를 마십니다. 한국의 녹차 소비량은 2016년 2.9g/tea drinker/day였다. 최근 데이터에 따르면 한국 인구에서 커피 섭취가 급격히 증가하고 있습니다. 한국인은 일주일에 약 12회 커피를 마시며, 커피는 가장 많이 소비되는 5대 식품 또는 음료 중 가장 높은 순위를 차지합니다. 그러나 한국인의 우울증 위험과 녹차 및 커피 소비의 관계는 조사되지 않았다. 이에 전국 대표 설문조사 자료를 이용하여 녹차, 커피, 카페인 섭취와 자가보고 평생우울증 위험과의 연관성을 알아보았다.

 

우울증 유무에 따른 특징

9,576명의 참가자 중 15.1%가 평생 동안 우울증이나 우울 증상을 겪었다고 밝혔습니다. 우울증이 있는 참가자는 나이가 더 많았고, 여성일 가능성이 더 높았으며, 저소득자, 교육 수준이 낮았고, 평생 비흡연자, 평생 비음주자, 규칙적인 운동을 했습니다. 또한 우울증이 있는 참가자는 우울증이 없는 참가자보다 총 에너지, 채소, 과일, 고기, 생선, 녹차, 커피 섭취량이 적었습니다. 이 분석에 포함된 9576명의 참가자와 분석에서 제외된 10,023명의 참가자의 기본 특성을 비교했습니다. 분석에 포함된 참가자는 분석에서 제외된 참가자에 비해 더 젊고, 여성일 가능성이 더 높으며, 흡연자가 아니며, 규칙적인 운동을 하는 사람들이었습니다. 포함된 참가자는 분석에서 제외된 참가자에 비해 총 에너지, 커피 및 붉은 육류 섭취량이 더 많았습니다.

 

녹차 섭취량별 특성

녹차를 자주 섭취하는 사람들(주당 3잔 이상)은 녹차 비소비자보다 젊고, 남성, 고소득, 교육 수준이 높았고, 평생 비흡연자 및 현재 음주자가 될 가능성이 낮았습니다. . 녹차를 자주 섭취하는 사람들은 녹차를 섭취하지 않는 사람들보다 정기적으로 신체 활동을 할 가능성이 더 높았고 BMI가 더 높았습니다. 또한 녹차를 자주 섭취하는 사람들은 녹차를 자주 섭취하지 않는 사람들보다 총 에너지, 채소, 과일, 육류, 생선 및 커피 섭취량이 더 많았습니다.

 

커피 소비에 따른 특성

커피 소비에 따른 참여자의 특성은 Table 3 과 같다. 커피를 자주 마시는 사람(하루 2잔 이상)은 나이가 많고, 남성일 가능성이 높으며, 소득이 높고, 교육 수준이 높으며, 커피를 마시지 않는 사람보다 평생 비흡연자 및 현재 음주자일 가능성이 낮습니다(절대 커피를 마시지 않음). ). 커피를 자주 마시는 사람은 커피를 자주 마시지 않는 사람보다 BMI가 더 높았고 총 에너지, 야채, 생선 및 녹차 섭취량이 더 많았습니다.

 

녹차, 커피, 카페인 섭취와 우울증 유병률의 연관성

녹차, 커피, 카페인 섭취 빈도에 따른 우울증의 조정된 승산비와 95% 신뢰구간은 표 4와 같다. 녹차와 커피 소비가 증가함에 따라 우울증의 유병률이 감소했습니다. 녹차를 자주 섭취하는 사람들(≥3잔/주) 은 잠재적 혼란 요소를 조정한 후 녹차 비소비자들보다 우울증 유병률이 21% 더 낮았습니다(OR = 0.79, 95% CI = 0.63–0.99, p for trend = 0.01). 연령, 성별, BMI, 소득 수준, 교육 수준, 알코올 섭취량, 흡연 여부, 신체 활동 및 에너지, 야채, 과일, 육류, 생선 및 커피 섭취량. 마찬가지로 커피를 자주 마시는 사람(하루 2잔 이상)은 우울증 유병률이 32% 더 낮았습니다(OR = 0.68, 95% CI = 0.55–0.85, pfor trend = 0.003) 잠재적 교란 요인에 대한 조정 후 커피를 마시지 않는 사람보다. 카페인 섭취가 증가함에 따라 우울증 유병률이 감소했습니다. 잠재적 교란요인(OR = 0.76, 95% CI = 0.62–0.92, 추세에 대한 p = 0.003)을 조정한 후 카페인 소비가 가장 높은 4 분위 참가자는 가장 낮은 4 분위 참가자보다 우울증 유병률이 24% 더 낮았습니다. 민감도 분석에서는 녹차, 커피, 카페인 섭취와 우울증 위험의 역관계가 유지되었습니다.

 

본 연구는 녹차와 커피 소비가 한국 성인의 자가 보고 평생 우울증과 반비례 관계가 있음을 전국 대표 설문 조사의 데이터를 기반으로 밝혔습니다.

녹차를 자주 섭취하는 사람들의 우울증 유병률은 잠재적 교란 요인을 조정한 후 녹차를 마시지 않는 사람들보다 21% 낮았습니다. 커피를 자주 마시는 사람의 우울증 유병률은 잠재적 교란 요인을 조정한 후 커피를 마시지 않는 사람보다 32% 낮았습니다. 또한 우울증 유병률은 녹차와 커피의 카페인 섭취량이 가장 높은 4분위 참가자가 가장 낮은 4 분위 참가자보다 24% 더 낮았습니다. 이러한 결과는 녹차와 커피를 자주 섭취하는 것이 우울증 예방에 도움이 될 수 있음을 시사합니다. 이러한 결과와 유사하게 이전 연구에서는 녹차, 커피 및 카페인 소비와 우울증의 역관계를 지지했습니다. 지역 사회 기반 연구에서 매일 1잔의 차를 마시는 것은 중국 노인 인구의 비 또는 불규칙한 차 소비 그룹보다 우울 증상의 위험이 41% 더 낮은 것과 관련이 있었습니다. 일본 노인 1,058명 중 녹차(하루 4잔 이상)를 자주 마시는 사람이 녹차를 적게 마시는 사람(하루 1잔 이하) 보다 심각한 우울 증상의 유병률이 52% 더 낮았습니다. 20-68세 일본 남성과 여성에서 커피 섭취량이 많을수록(≥2컵/일) 우울 증상의 유병률이 낮을 때(<1컵/일)보다 39% 더 낮았습니다. 미국 여성을 대상으로 한 10년 추적 연구에서 카페인이 함유된 커피(하루 4잔 이상)를 자주 마시는 사람은 카페인이 함유된 커피를 자주(1주일에 1잔 이하) 마시는 사람보다 우울증 발병 위험이 20% 더 낮았습니다. ) 잠재적인 위험 요인을 조정한 후, 카페인을 제거한 커피 소비는 우울증 위험과 관련이 없었습니다. 이 전향적 연구는 또한 높은 카페인 섭취(≥550mg/일)가 낮은 카페인 섭취(<100mg/일) 보다 우울증 위험이 20% 낮은 것과 관련이 있음을 보여주었습니다. 녹차 및 커피 소비와 우울증 위험의 부정적인 연관성을 설명하기 위해 몇 가지 메커니즘이 제안되었습니다. 녹차는 폴리페놀, 주로 카테킨이 풍부합니다. 7일 동안 녹차 폴리페놀의 경구 투여는 우울증 마우스 모델에서 부동성을 상당히 감소시켰으며, 이는 이 폴리페놀이 항우울제와 같은 효과가 있음을 시사합니다 [. 녹차 폴리페놀은 또한 코르티코스테론과 부신피질 자극 호르몬 수치를 감소시켜 시상하부-뇌하수체-부신 축을 억제함으로써 스트레스에 대한 부적응 반응을 감소시킵니다. 스트레스는 우울 장애를 일으키는 가장 중요한 요인 중 하나로 잘 알려져 있습니다. 녹차에서 발견되는 아미노산인 테아닌은 최근 신경 전달 물질을 조절하여 신경 보호 효과가 있고 심리적 스트레스를 감소시키는 것으로 보고되었습니다. 동물 연구에서 테아닌이 항우울제 효과가 있음이 입증되었습니다. 테아닌은 도파민과 세로토닌을 포함한 여러 뇌신경 전달 물질의 농도를 조절할 수 있으며, 그 기능 장애는 우울증의 가능한 원인입니다. 커피에는 또한 클로로겐산, 니코틴산, 트리고넬린, 퀴놀린산, 탄닌산 및 피로갈산과 같은 생물학적 활성 물질이 풍부합니다. 클로로겐산과 카페산은 생체 내 및 시험관 내에서 항염증 및 항산화 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 염증과 산화는 우울증의 병태생리에 기여할 수 있습니다. 카페인은 정신 자극 효과가 있는 것으로 잘 알려져 있습니다. 카페인은 뇌에서 비선택적 아데노신 수용체 길항제로서 도파민성 신경전달을 조절합니다. 아데노신에 대한 카페인의 길항 효과는 카페인이 비도파민성 메커니즘을 통해 작용한다는 것을 의미할 수도 있습니다. 예를 들어, 아세틸콜린과 세로토닌의 방출을 조절함으로써. 본 연구는 몇 가지 제한점이 있었다. 첫째, 본 연구는 횡단면적으로 설계되었기 때문에 녹차, 커피, 카페인 섭취와 우울증 위험과의 인과관계를 규명할 수 없었다. 둘째, 다양한 종류의 커피와 차가 우울증에 미치는 영향을 조사하지 않았습니다. 셋째, 대부분의 참여자들이 반구조화된 평가도구가 아닌 자기 보고식으로 우울증 진단을 받았기 때문에 우울증에 대한 오판 가능성이 있다. 이러한 한계에도 불구하고, 우리가 아는 한, 이것은 일반 한국인의 우울증 위험과 녹차 및 커피 소비의 관계를 조사한 최초의 연구였습니다. 우리 연구의 강점은 일반 한국 인구를 대상으로 한 최대 규모의 전국 대표 설문 조사 데이터를 사용했다는 것입니다.

 

결론적으로

한국 성인의 잠재적 교란변수를 보정한 후 빈번한 녹차(≥3잔/주)와 커피 섭취(≥2잔/일)는 자가 보고 평생 우울증과 반비례 관계가 있었습니다. 또한 녹차와 커피의 카페인 섭취량이 많을수록 우울증 유병률이 낮아지는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 녹차와 커피 소비를 늘리는 것이 한국 성인의 우울증 예방 및 관리에 도움이 될 수 있음을 시사합니다. 향후 연구에서는 이러한 연관성을 검증하기 위해 고품질의 무작위 통제 시험을 수행해야 합니다.